從“賣藥掙口糧”到最簡潔方便治好病人，宿豫區(qū)曹集鄉(xiāng)雙河村衛(wèi)生院醫(yī)生靳修安也說出自己的心里話。“在過去，自家房子當(dāng)診室，自己去批發(fā)藥品，平時(shí)的收入全是看病所賺的利潤。如今，自己只是一名普通村醫(yī)，工資全部由財(cái)政統(tǒng)一渠道支付，最大的工作就是服務(wù)好病人，以最小的代價(jià)讓病人健康出院。”

　　2014年9月份，江蘇省宿遷市又出臺了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)施基本藥制度意見，全市112個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全部配備使用基本藥物，市民在社區(qū)醫(yī)院看病也享受到基藥改革所帶來的“減負(fù)”福利。

　　記者了解到，政府補(bǔ)償額度并不能完全填補(bǔ)藥價(jià)降低后的差價(jià)。

　　“我們看好的是‘長遠(yuǎn)賬’。”宿城區(qū)古城項(xiàng)王衛(wèi)生服務(wù)站護(hù)士王敏表示：“隨著基藥目錄藥品數(shù)量越來越多，因?yàn)榭床”阋耍芏嗑用駥L到基藥的甜頭。作為一種‘薄利多銷’或者說惠民方式，基藥將為醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來更多就醫(yī)人員。”

　　數(shù)據(jù)顯示：截至2016年6月底，全市累計(jì)網(wǎng)上采購基本藥物9.06億元，配送8.62億元，配送率95.14%;驗(yàn)收8.57億元，驗(yàn)收率94.59%，合計(jì)采購基本藥物品種1536個(gè)。實(shí)施基本藥物制度以后，村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)藥品平均銷售價(jià)格較實(shí)施前下降40%以上，經(jīng)新農(nóng)合(醫(yī)保)報(bào)銷后藥品費(fèi)用再降50%，平均處方值在20元左右;鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院次均藥品費(fèi)用較實(shí)施前下降20%以上，群眾基本就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕。

　　基藥非“差藥”引導(dǎo)市民合理用藥

　　為了治病，一定要選最好的藥，相信很多市民都有這樣的觀念。便宜的基藥就一定是差藥嗎?答案是否定的。

　　例如，以前有一種“家喻戶曉”的藥叫“安乃近”，專治小孩發(fā)燒，但是經(jīng)過臨床驗(yàn)證，這種藥副作用大，損傷孩子胃腸道，因此“安乃近”被基藥目錄“拒之門外”。如今，孩子發(fā)燒了，相信很多醫(yī)生會選用布洛芬混懸液，因?yàn)槠浒踩苑浅?qiáng)，小孩退熱也是非常平穩(wěn)。更關(guān)鍵的是，這種藥已經(jīng)被列入基藥目錄里。

　　“基本藥物不一定就是差的、人人不喜歡用的藥物。它只是一種人人可公平獲得、可及的保障性藥品。國家通過一個(gè)完整的籌資、遴選、采購、供應(yīng)的體系，保障人人有藥可用。”江蘇省宿遷市衛(wèi)生計(jì)生委藥政處科員曹崇躍告訴記者。

　　保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制，作為醫(yī)改的基本要求，正逐漸釋放改革福利。江蘇省宿遷市衛(wèi)計(jì)委副主任展蕾表示，目前全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室配備使用基本藥物，實(shí)行零差率銷售。群眾可以享受到更加方便可及的基本醫(yī)療服務(wù)，在家門口就能買到基本藥物，減輕群眾的基本用藥負(fù)擔(dān)。此外，基藥制度正逐漸讓群眾形成良好的用藥習(xí)慣，保障群眾用藥安全和身體健康。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”運(yùn)行機(jī)制也在不斷地轉(zhuǎn)變。

　　“小病去社區(qū)，大病到醫(yī)院”、“康復(fù)回社區(qū)”、“小病不出鄉(xiāng)”……這些就醫(yī)模式，正隨著基藥制度的實(shí)施逐漸成型，有效緩解了群眾看病難、看病貴問題，群眾進(jìn)一步享受到了醫(yī)改帶來的實(shí)惠。

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