2016年3月1日起，四川省《養(yǎng)老院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》將正式實(shí)施。這是我省第一部針對(duì)全省范圍內(nèi)新建、改建及擴(kuò)建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（院）的建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，首次把對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的硬件要求提上臺(tái)面，進(jìn)一步優(yōu)化社會(huì)化養(yǎng)老環(huán)境。

　　養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)有哪些“硬規(guī)定”？四條強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)寫入《規(guī)范》，不達(dá)要求不予批準(zhǔn)開工建設(shè)。

　　新規(guī)解讀

　　A

　　二樓及以上

　　有老人出入須設(shè)無障礙電梯

　　一年前，從老家宜賓到成都“投靠”子女的曹婆婆終于有了安穩(wěn)的養(yǎng)老地——在成都近郊郫縣，子女為曹婆婆租了一套兩室一廳的電梯房。

　　這番決定是曹婆婆和子女四處碰壁后不得已而為之，“跟子女住不方便，但可以選擇的養(yǎng)老院條件都不太好。”曹婆婆所說的“養(yǎng)老院條件”主要是說起居室，“我的膝蓋有問題，上下樓不方便，但走了幾家養(yǎng)老院，不是一樓沒房間了，就是樓層高了沒電梯。”

　　3月1日《規(guī)范》正式執(zhí)行后，曹婆婆曾面臨的難處或許不再是難處。《規(guī)范》規(guī)定，養(yǎng)老院“二層及以上樓層設(shè)有老年人的生活用房、醫(yī)療保健用房、公共活動(dòng)用房的養(yǎng)老院應(yīng)設(shè)無障礙電梯，且至少1臺(tái)為醫(yī)用電梯。”

　　參與編制《規(guī)范》的四川建筑設(shè)計(jì)院工程師梁益介紹，這是一項(xiàng)強(qiáng)制性條文，做此規(guī)定是為了便于老年人日常使用與緊急情況下的搶救與疏散，需要以無障礙前提作為垂直交通設(shè)施，“至少1臺(tái)能兼作醫(yī)用電梯，以便于急救時(shí)擔(dān)架或醫(yī)用床的進(jìn)出。”

　　B

　　老年人住房

　　不貼近電梯井和機(jī)房

　　對(duì)老人常待的居住用房，《規(guī)范》有專門的規(guī)定，“老年人臥室、起居室、休息室和親情居室不應(yīng)設(shè)置在地下、半地下，不應(yīng)與電梯井道、有噪音振動(dòng)的設(shè)備機(jī)房等貼鄰布置。”

　　梁益解釋，強(qiáng)調(diào)本條主要考慮設(shè)置在地下、半地下的老年人居住用房的陽光、自然通風(fēng)條件不佳，對(duì)老年人的健康和安全帶來危害。噪音振動(dòng)對(duì)老年人的心腦功能和神經(jīng)系統(tǒng)有較大影響，應(yīng)遠(yuǎn)離噪音源布置居住用房，并對(duì)噪音振動(dòng)源進(jìn)行降噪處理。

　　“人老了，神經(jīng)衰弱睡眠不好，環(huán)境稍微吵鬧更要命。”錦江區(qū)書院街社區(qū)的聶爺爺，曾因?yàn)樵胍魡栴}放棄排隊(duì)近一年等到的一張公辦養(yǎng)老院床位。“住了兩周后實(shí)在住不下去，”如今說起來，聶爺爺依然皺眉頭。

　　C

　　地面要防滑

　　建筑色彩也應(yīng)柔和溫暖

　　《規(guī)范》中還有不少帶“宜”字眼的規(guī)定，允許稍有選擇，在條件許可時(shí)首先應(yīng)這樣做的。如“養(yǎng)老院宜臨近醫(yī)療設(shè)施及公共服務(wù)設(shè)施”等。

　　而帶“應(yīng)”字眼的規(guī)定則更意味著“更嚴(yán)格”，在正常情況下均應(yīng)這樣做，如“養(yǎng)老院建筑的地面應(yīng)采用耐磨、防滑、平整、不易碎裂的材料，墻面陽角處應(yīng)做安全防護(hù)處理”。梁益解釋，此舉是為保證老年人的行走安全及方便，因此對(duì)養(yǎng)老院建筑中的地面材料提出了設(shè)計(jì)要求，以防止老年人滑倒或滑倒引起的碰傷、劃傷等。

　　針對(duì)我省的實(shí)際情況，《規(guī)范》還特別提出夏熱冬冷地區(qū)及夏熱冬暖地區(qū)養(yǎng)老院的老年人用房的地面，在過渡季節(jié)易出現(xiàn)地面濕滑的返潮現(xiàn)象，為防止老年人摔傷，“應(yīng)驗(yàn)算地面保溫層厚度”。

　　《規(guī)范》中還有不少“溫暖”的規(guī)定，如明確“養(yǎng)老院建筑應(yīng)設(shè)計(jì)色彩與標(biāo)識(shí)設(shè)計(jì)，且色彩柔和溫暖，標(biāo)識(shí)應(yīng)字體醒目、圖案清晰。”據(jù)解釋，這是考慮到老年人認(rèn)知力、記憶力、反應(yīng)能力等不斷衰退，色彩柔和、溫暖，易引起老年人注意與識(shí)別，既提高老年人的感受能力，也從心理上營造了溫馨感和安全感。

　　記者梳理《規(guī)范》時(shí)還注意到，考慮到老年人行走機(jī)能弱化或喪失，或需靠輪椅等扶助，因此，《規(guī)范》明確新建及改擴(kuò)建養(yǎng)老院的建筑和場(chǎng)地都需要進(jìn)行無障礙設(shè)計(jì)，并且按現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》執(zhí)行。

　　四條強(qiáng)制性要求必須執(zhí)行

　　否則不允許開工建設(shè)

　　需要注意的是，《規(guī)范》除了A、B兩項(xiàng)規(guī)定設(shè)制為強(qiáng)制性條文。此外，還有兩項(xiàng)要求，“供暖系統(tǒng)的末端設(shè)備應(yīng)具備室溫調(diào)控功能”和“老年人用房的散熱器必須暗裝或加防護(hù)罩”都納入了強(qiáng)制性條文規(guī)定。

　　為何作出上述要求？梁益說，室溫調(diào)節(jié)是節(jié)能的必要手段，供暖系統(tǒng)末端設(shè)備具備室溫調(diào)控功能，一方面可以實(shí)現(xiàn)節(jié)能目的，另一方面還可以滿足使用者不同的舒適性需求。同時(shí)為保護(hù)老年人的安全健康，采用散熱器采暖時(shí)應(yīng)采取必要的措施避免燙傷和碰傷。

　　作為全國少數(shù)幾個(gè)出臺(tái)了地方養(yǎng)老院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范的省份，梁益強(qiáng)調(diào)，在強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定上，我省的規(guī)范和國家標(biāo)準(zhǔn)一致。且這四條強(qiáng)制性規(guī)定“是我省所有新建、改建養(yǎng)老院必須執(zhí)行的，否則不允許開工建設(shè)。”

　　需求現(xiàn)狀

　　越來越多人性化的養(yǎng)老關(guān)懷送到老人及其家人身邊。對(duì)于養(yǎng)老這個(gè)不可回避的問題，已經(jīng)邁進(jìn)圈子和終將邁進(jìn)圈子的你，最想要的到底是什么？

　　對(duì)此，華西都市報(bào)記者進(jìn)一步進(jìn)行了走訪，從老人及其家人那里找答案。

　　養(yǎng)老院內(nèi)

　　生理需求有保障

　　超八成老人說心里空

　　首先，記者選取成都市中心城區(qū)的6家養(yǎng)老院，以入住養(yǎng)老院的近100位老人為抽樣采訪的對(duì)象。圍繞生理需求、社交需求、環(huán)境需求、經(jīng)濟(jì)需求等問題，從老人那里得到不同的回答。

　　根據(jù)記者的采訪結(jié)果，近100位老人中，有超過1/3的老人身體上最大的需求是通過藥物和照顧幫助解決病痛和不便。而這項(xiàng)需求，受訪老人均表示基本能在養(yǎng)老院得到滿足。但是與之形成巨大反差的是老人的心理需求，超過8成的老人在接受采訪時(shí)說到了“心里空”。

　　“子女沒時(shí)間照顧我。”錦江區(qū)樺林養(yǎng)老中心杜奶奶進(jìn)養(yǎng)老院的原因，跟5成以上受訪者相同。杜奶奶最初是拒絕進(jìn)養(yǎng)老院的，但在家摔倒過一次后，女兒的勸說讓她妥協(xié)了。

　　環(huán)境需求方面，有3成以上老人的需求集中在單人間上，而超過6成的老人更強(qiáng)調(diào)房間的位置。“通風(fēng)采光好的房間最好，但樓層不能太高了。尤其是沒有電梯的話，還是1樓最合適。”

　　養(yǎng)老院外

　　最愛住自己家

　　社區(qū)日間照料所每天迎客400人次

　　2月26日中午，李大爺從西航港九龍湖社區(qū)養(yǎng)老日間照料中心出來，回家吃午飯。同一時(shí)間，成都市武侯區(qū)玉林北路社區(qū)的朗力養(yǎng)老服務(wù)中心，5個(gè)剛打完麻將的老人端起了工作人員送到他們手上的午飯。

　　這些都是成都市社區(qū)養(yǎng)老的縮影。西航港九龍湖社區(qū)養(yǎng)老日間照料中心是李大爺?shù)壬鐓^(qū)老人最近一年多的長(zhǎng)聚地。“每天有400多（人次）老人來，”工作人員告訴記者，不光本社區(qū)的老人，附近社區(qū)的老人也是常客。

　　有綜合服務(wù)室、娛樂活動(dòng)室、文化活動(dòng)中心、日間照料室、理發(fā)室、洗澡室、洗衣室、室外活動(dòng)室及其他基本功能室和設(shè)施，最重要的是離家近，每天能回去。上述這些，創(chuàng)造近年來的一個(gè)新現(xiàn)象——依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的居家養(yǎng)老模式越來越受到老年人青睞，比如雙流彭鎮(zhèn)沿河壩社區(qū)養(yǎng)老日間照料中心，剛剛投運(yùn)時(shí)，便呈現(xiàn)出天天滿員的局面；金牛區(qū)駟馬橋街道工人村社區(qū)針對(duì)社區(qū)老人的調(diào)查也顯示，六成以上的老人愿意社區(qū)養(yǎng)老。

　　“金窩銀窩比不了自己的狗窩，”玉林北路社區(qū)鄧婆婆嘴里的一句老話，道出了老人對(duì)家的依戀。而根據(jù)《四川省養(yǎng)老與健康服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2015—2020年）》，居家養(yǎng)老也將得到越來越人性化的關(guān)懷。規(guī)劃提出支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供養(yǎng)老服務(wù)，包括設(shè)立“家庭病床”——即醫(yī)療機(jī)構(gòu)將醫(yī)療護(hù)理和康復(fù)等服務(wù)延伸至家庭，探索為失能、半失能老人設(shè)立“家庭病床”，并優(yōu)先對(duì)60歲以上老年人提供責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)。

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