近日，有市民反映，北京一中醫院針對老人推出“促銷活動”，到門診開藥滿500元即可獲得禮品。有市民質疑，退休老年人醫保報銷比例較高，醫院在年底醫保起付線“清零”前做活動，有加劇老年人“突擊買藥”嫌疑，造成醫藥資源浪費。

　　從商業的角度來看，購物送禮式促銷，的確沒啥不妥。既然如此，醫院在年底推出買藥送禮品活動，其初衷更是出于補助困難老人的善意，醫院不再是一副千年不變的老面孔，甚至有了吸引客戶的促銷意識，多少令人受寵若驚。

　　面對買藥滿500送雞蛋面粉這種百年難遇的優惠，出現老年患者排長隊買藥的盛景，也就并不意外。不過，藥品雖然是商品，但并非普通商品。家庭日用品趁著促銷多囤點，當然沒問題。但藥品有所不同，藥品不能當飯吃，囤多了一旦過了有效期，便不能使用，假如不是確有需求的藥品，囤藥這事兒，即便對患者而言也完全是一種浪費。

　　這邊廂醫院多賣了藥，還獲得了“補助困難老年人”的美名，那邊廂患者也享受了促銷送禮的優惠，“買藥送禮品”看似各取所需的雙贏交易。然而，天下沒有免費的午餐，醫院所謂補助困難老年人，究竟是否付出了真金白銀？“買藥送禮”究竟是慷誰之慨，恐怕更值得追問。

　　事實上，“買藥送禮”背后的真正玄機，正在于醫保支付。假如“買藥送禮”使用的不是醫保賬戶，而是需要自掏腰包，患者們恐怕不會如此趨之若鶩。可以設想，“買藥送禮”的所謂促銷模式，其實是以小利誘惑公眾套取醫保資金，真正為這一模式承擔了最高成本的其實是醫保基金。

　　當然，“買藥送禮”對于醫保基金的透支，當然不應縱容，但這一畸形模式的出現，未嘗不是暴露出醫保制度的漏洞與不足，每年門診報銷限額2萬元，年底醫保報銷起付線“清零”，其中恐怕也有不合理之處，如何讓醫保制度更合理更公平，顯然尤為關鍵。

　　基于此，“買藥送禮”這一促銷模式，其背后的制度成因，或許更亟待反思。 （江蘇 武潔）